2 november 2001, Pharmaceutisch Weekblad, Jaargang 136 Nr 44
Vrouwen in de overgang worden geplaagd door diverse klachten. De belangrijkste klachten zijn opvliegers, overmatige transpiratie en onregelmatige menstruatie. Ook overgewicht door de overgang is een veel komend probleem. (Greep op de overgang, Consumentenbond). Behalve dat vrouwen wordt geadviseerd om gezond te leven worden voor deze klachten ook hormoonpreparaten voorgeschreven. Wanneer de eierstokken stoppen met het vrijgeven van eicellen neemt ook de productie van twee hormonen af, de oestrogenen en de progestagenen. Om de overgangsklachten te verminderen worden deze hormonen voorgeschreven aan vrouwen.
Hormonen
In figuur 1 is te zien dat veruit de meeste oestrogenen en progestagenen combinaties worden voorgeschreven aan vrouwen van 40 tot 65. De oestrogenen en progestagenen niet in combinatie vertonen wat meer spreiding over de leeftijdscategorieën. Dit kan verklaard worden doordat de hormonen afzonderlijk ook voor andere indicaties dan overgangsklachten worden voorgeschreven.
Uitgaven
De uitgaven aan de het voorschrijven van de twee hormonen bedroegen in de periode juli 2000 tot en met juni 2001 48 miljoen gulden. De oestrogenen zijn een stuk goedkoper dan de progestagenen (ƒ 0,37 versus ƒ 1,11 per dag). Doordat van oestrogenen meer gebruikt wordt zijn de totale kosten van beide hormonen gelijk.
Andere klachten
In tabel 1 is te zien dat de combinatie van oestrogenen met progestagenen bijna alleen maar wordt voorgeschreven aan vrouwen in de leeftijdscategorie waar zij in de overgang zitten. Bovendien worden migrainemiddelen veel gebruikt door de vrouwen van middelbare leeftijd. De vermageringsmiddelen die via de openbare apotheek worden verstrekt worden normaal alleen voorgeschreven aan zeer zware mensen. Ook antidepressiva (47%) en anxiolytica (44%) worden relatief vaak aan vrouwen van middelbare leeftijd voorgeschreven.
Tabel 1: Top-10 geneesmiddelen met meer dan 10.000 voorschriften die het meest worden gebruikt door vrouwen van middelbare leeftijd.
| Voorschriften 40-64 | Aandeel | Toepassing |
Oestrogenen met progestagenen | 308.000 | 95% | Hormoonhuishouding |
Oestrogenen | 435.000 | 68% | Hormoonhuishouding |
Antifibrinolytica | 12.000 | 67% | Onder andere overmatige menstruatie |
Progestagenen | 226.000 | 64% | Hormoonhuishouding |
Migrainemiddelen | 350.000 | 63% | Hoofdpijn |
Vermageringsmiddelen, exclusief dieetproducten | 31.000 | 61% | Overgewicht |
Anti-emetica | 19.000 | 60% | Tegen misselijkheid en braken |
Cytokinen en immunomodulantia | 15.000 | 60% | Aanmaken neutrofilen |
Middelen bij verslavingen | 29.000 | 55% | Verslaving |
Virale vaccins | 28.000 | 54% | Tegen griep en hepatitus A en B |
Bron: Stichting Farmaceutische Kengetallen
Figuur 1: Hormoongebruik naar leeftijdsverdeling
Bron: Stichting Farmaceutische Kengetallen
Dit is een publicatie van de Stichting Farmaceutische Kengetallen.
Overname van tekst, gegevens, tabellen of grafieken is toegestaan mits
onder volledige bronvermelding.